微手術,大境界 | 普外科廣泛開展微創技術!
微創技術,一直是外科學乃至整個醫學界追求的治療境界。這一現代醫學技術,自20世紀90年代進入我國以來,得到快速普及和發展,也成為改革開放40年來外科手術領域一次革命性的變革。
1991年,大陸地區第一例由中國醫生自主進行的腹腔鏡膽囊切除成功完成。進入新世紀以來,腔鏡、介入等多種微創技術快速應用于各臨床專業。普外科、胸外科、泌尿外科、婦科、心臟介入、腹部外科,大量以往需要開放手術治療的疾病,逐漸被微創治療所取代。它以最小的創傷達到最大的治療效果,深受廣大醫生及患者推崇,極大地提高了患者的治療效果和生活質量。
普外科是外科的基礎科室,也是專業涉及范圍最廣的科室。從大家熟悉的闌尾、疝氣、痔瘡、大隱靜脈曲張到膽囊、膽管結石、乳腺等都是普外科的服務范圍。
微創手術是我院普外科近十年來積極開展并逐漸成熟的治療手段。從常規的膽囊切除到復雜的膽管結石,絕大多數均采取腹腔鏡或腹腔鏡膽道鏡聯合的方式進行處理。病人術后2-3天即可出院,微創效果明顯。臨床最常見的闌尾切除95%以上均采取腹腔鏡方式。
“微創技術發展至今,已徹底改變了部分傳統外科手術的面貌。”株洲新興醫院外科特聘專家、湖南省直中醫醫院副院長兼普外科主任尹暉明教授認為。
普外科專家介紹
尹暉明 教授
主任醫師、碩士研究生導師
株洲新興醫院特聘外科專家
湖南省直中醫醫院副院長
普外科主任
中國醫師協會疝與腹壁外科青年委員
中國醫促會普外分會疝學組常務委員
湖南省疝與腹壁外科學組副組長
湖南省中西醫結合內鏡與微創學組副組長
湖南省大腸癌專業委員會委員
湖南省甲狀腺癌專業委員會委員
湖南省胃癌專業委會委員
湖南省肝膽胰健康管理委員會委員
湖南省中西醫結合普通外科專業委員會委員
擅長:肝膽、膽道、胰腺、脾臟、胃腸、甲狀腺、乳腺、腹壁疝、門脈高壓病、周圍血管疾病、腹外傷等普通外科疑難疾病的診治。在全腸外靜脈營養、腸內營養、腸外瘺治療方面有較深造詣。近年來主攻腹腔鏡胃、結腸癌根治術,腹壁疝開放手術和腹腔鏡技術甲狀腺疾病,周圍血管疾病等。
5歲的小強,經常哭鬧,每當劇烈運動或屏氣用力時,腹股溝內側就會出現腫物突起,安靜時就消失了。小強的父母帶著他來到醫院檢查后得知,孩子得了疝氣,要及早進行手術治療。尹暉明主任醫師為孩子實施了腹腔鏡微創手術,在患者的腹部開了1個直徑5毫米的小孔,微創手術進行得非常順利,十來分鐘就解決了雙側疝氣,6小時后就下床活動,正常進食,術后第二天就治愈出院了。
尹暉明教授介紹:“有些孩子天生就有疝氣,這是因為他們在先天性發育過程中腹壁上的存在缺損。傳統的開刀手術會給他們的身體留下一道又長又難看的疤痕,這對孩子未來的生活會有陰影,但是用微創技術完成的手術,腹壁很快看不到疤痕,即使成年后,也很難看到疤痕。”
近年來,我院普外科狠抓基礎病的規范化治療。如疝氣的無張力修補:根據不同病人的特點,采取不同的修補方式。該手術的開展由于創傷小,術后疼痛輕微,效果確切。
尹暉明教授曾多次在在湘雅醫院,湘雅二醫院,南華大學附屬二醫院,湖南中醫藥大學附一醫院等向全省醫務人員現場直播表演手術。以及近兩年數十次在湖南省多家地市、縣級醫院腔疝修補手術巡演,向全省同行面前充分展示了湖南省直中醫院普外科腹壁疝專業的實力。獲得國內多位腹腔疝修補術專家的好評和稱贊。
尹暉明教授介紹:從我們的經驗來講,我國的微創外科發展經歷了三個階段。
第一個階段就是微創外科剛剛興起的,我們過去叫腹腔鏡手術這個階段。這個階段的10年大家是處于要不要做腹腔鏡手術,主要還是良性病變,功能性病變的一個手術。這個還是大家能夠接受的。
第二個階段,這個十年大概是進入惡性疾病治療的時間,所以大家要問怎么做,如何更安全的做,因為這畢竟是個惡性疾病。經過這十年的發展,已經克服了很多技術性的難題,普遍成為我們外科醫生能夠接受的技術。
第三個階段大概也是十年,大家在高位平臺在問要做什么,還能做什么?現在有很多的理念基于腹腔鏡手術這樣的一個平臺。有機器人手術、雙鏡聯合、有精準外科、各種各樣的入路、新的吻合方式,消化道重建等等。特別是肝、胰、胃、腸方面得到迅猛發展。
醫生們戴上“墨鏡”,前方的液晶顯示屏上播放著結腸及直腸等腹腔臟器的3D影像。經過2個多小時的手術,普外科醫生們成功為患者實施了“3D腹腔鏡下直腸癌根治術”。
“運用3D技術的腹腔鏡微創手術與以往有非常大的不同,就像普通人在電影院看3D大片一樣,血管和神經都真的立體起來,醫生可以更準確地繞過一些關鍵部位觀察病灶,增加了手術的安全性。” 尹暉明主任醫師介紹,傳統的腹腔鏡手術,醫生看到的組織都是二維平面的,很多操作是靠感覺和經驗,對于相對復雜的腹腔鏡手術而言,容易造成損傷。運用了3D技術的腹腔鏡微創手術,利用了偏振光的原理,還原了真實視覺中的三維立體手術視野,使手術解剖層次清晰、手術速度明顯提高,出血少,便于醫生在各種臟器之間查找有病變的部位,再進行精確的切除及重建,達到“精準外科”要求。
從最初的多孔到單孔,從良性疾病到惡性,從內鏡微創到機器人手術,從學習模仿到創新入路和術式——改革開放后引入我國的微創技術,經歷了快速而充分的發展,為臨床診療提供了更好地治療手段,也為患者帶來了更多的健康獲益。隨著3D腔鏡、手術機器人、人工智能等更多新技術的出現,我國微創技術的應用將向更高、更新的領域發展。
9月27日,株洲新興醫院與湖南省直中醫醫院院長正式簽訂醫聯體聯盟單位。這是繼與株洲市中心醫院建立醫聯體合作后,我院再度與株洲市三級甲等綜合醫院實現“聯姻”。
省直中醫院徐偉輝院長表示,作為兄弟單位,他要求在座的所有學科專家,簽定醫聯體后,一定要兌現自己的承諾,技術管理共享,無條件提供專家支持,免費提供進修學習,我們的專家將隨喊隨到,對醫聯體單位轉診病人建立綠色通道且全程跟蹤,大家共同遵循一個共同的目標:“讓病人滿意”!
株洲新興醫院外科是以普外科、泌尿外科為主的結合外科,以普外科主任醫師尹暉明、泌尿外科副主任醫師肖榮賢為學科帶頭人,擁有技術精湛、先進的專家型治療團隊,設備先進,服務規范的診療環境,為患者就醫提供良好的就醫環鏡,現擁有進口腹腔鏡、輸尿管鏡等微創手術設備,能進行膽囊結石、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等微創手術,已完成手術500余例,已全面開展甲亢、乳房腫塊、肝膽、胃腸、疝、闌尾炎、痔瘺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、四肢骨折、內固定取出、腰椎間盤突出等各類手術,技術力量雄厚,治療效果顯著。時刻準備為株洲市民健康保駕護航。
聯系我們